Todos Nosotros hemos atravesado alguna vez algún tipo de duelo ante la perdida de alguien o algo. Sin embargo, existen duelos que por su intensidad nos hacen tambalear nuestra salud mental y perturban todas nuestras relaciones debido a los síntomas que podemos llegar a experimentar ante un duelo.
¿Qué hace que un Duelo sea normal y otro patológico?
¿Cuándo deberíamos preocuparnos?
¿Qué se puede hacer ante esta situación?
Se habla de un duelo frente a la pérdida de una persona amada, de algún objeto, de alguna mascota o de alguna abstracción como el trabajo por ejemplo, que represente lo mismo que un ser amado.
En un proceso de Duelo, vemos en el sujeto afecciones de la conducta normal pero no nos preocupamos por que sabemos que pasado cierto tiempo, el sujeto será capaz de retomar su vida con normalidad, una vez superando dicha pérdida.
Sin embargo, todos hemos sabido que existen sujetos para los cuales dicha pérdida ocasiona graves afecciones en su vida, Los vemos profundamente dolidos, sin interés alguno por el mundo externo, deprimidos y con una desazón generalizada que después de mucho tiempo nos hace pensar en que el duelo jamás será superado.
En estos casos es común encontrar sentimientos de vacío, auto reproches, una rebaja en el autoestima y una necesidad delirante de auto castigos o auto sabotajes.
cuando están presentes todos estos elementos excepto la rebaja del sentimiento de Si mismo y no dura mucho tiempo entonces podemos hablar de un duelo.
Sin embargo, cuando todos estos elementos son complementados por la rebaja del autoestima y los autocastigos y esto se extiende en más de un año entonces se pudiera tratar de "melancolía".
Entonces, ¿cuál es la diferencia sustancial entre el duelo y la melancolía?
Cuando perdemos a un ser querido o alguna abstracción igualmente amada, tenemos que retornar toda la energía amorosa que depositamos en esa persona o en esa abstracción. Sin embargo, para poder retornar esa energía amorosa debe suceder una elaboración ya que ella misma tenía un destino fijado que era la persona o abstracción ahora perdida.
Al parecer esa energía queda "flotando" un tiempo en la falta de la persona o abstracción amada antes de poder ser retornada a nosotros.
Ante la falta, el yo renuncia a la realidad y enviste los recuerdos, las expectativas y todo aquello que pueda llenar psíquicamente la falta de la persona u abstracción amada para sustituir esa falta al menos en el mundo psicológico.
Esto sucede mientras nuestro "yo" ordena pieza por pieza al objeto perdido y de igual forma, retorna la energía amorosa depositada en el objeto de amor pieza por pieza hasta que se retira totalmente del objeto perdido y lo re elabora en el "yo".
Claro que este proceso es doloroso y supone un gran gasto de energía y tiempo para el "yo" el poder terminar de retirar primero la energía de amor y luego regresarla a donde surgió.
para términos técnicos, llamaremos a esa energía de amor "libido".
lo anterior en términos normales es como sucede, pero en casos preocupantes como los citados casos de melancolía, entonces esto no puede ser elaborado de dicha forma.
"En un duelo, el mundo se ha hecho pobre y vacío, en la melancolía, eso mismo le ha ocurrido al yo" (Freud, S. 1915)
En términos generales, cuando una persona atraviesa por una melancolía, se puede vislumbrar que la pérdida no ha podido ser superada por que la libido que ha sido depositada en ese objeto de amor ha sido tanta que el propio "yo" se ha fundido entrelazado en el objeto amado. Entonces al haber perdido al objeto amado también se ha perdido al propio "yo".
Los auto reproches son entonces reproches a un ser amado que ya no esta, los autocastigos, son castigos a un ser amado que ya no está pero que queda identificado con uno mismo ahora que ya no queda nada mas.
Esto evidentemente trae consigo una serie de síntomas y conductas que dificultan al individuo una vida normal. Por ello es importante que lo más pronto posible, la libido que fue depositada en el objeto perdido retorne al propio "yo".
Esto resulta decepcionante para la persona que sufre de melancolía ya que es precisamente el propio "yo" lo que ha perdido. Entonces, pedir que realice actos de amor propio que con el tiempo le devuelvan su propia libido, le sonará bastante indeseable pero es totalmente necesario.
El amor propio es lo que debemos fortalecer ante cualquier duelo o pérdida que atravesemos.
En este sentido, las etapas ya conocidas del duelo serán mejor sobre llevadas si las fundamentamos en el amor propio.
En el modelo de Kübler - Ross, las 5 etapas que atravesaremos en un duelo son las siguientes:
1.- Negación
2.-Ira
3.-Negociación
4.- Depresión
5.- Aceptación
Pero es importante mencionar que en ningún caso estas etapas se van a llevar en orden.
el decurso de estas etapas generalmente es caótico.
puede ser que comencemos con la depresión y después atravesemos por la ira, o viceversa
pero en ningún caso nuestro mundo anímico sigue patrones establecidos.
por tal motivo, si en tu elaboración de duelo sientes que retrocedes alguna etapa es totalmente normal ya que el yo se encuentra en proceso de elaboración parte por parte.
lo importante es siempre vivir las etapas del duelo desde el amor propio y claro, ante casos mas agravados buscar siempre la ayuda de un profesional de la salud mental.
PSIC. JUAN PABLO MORALES
BIBLIOGRAFIA:
-Freud, S. "Duelo y Melancolía" (1915)
-Kübler-Ross, E. (1969). On death and dying. New York: The Macmillan Company.
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